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胆囊息肉

摘要:胆囊息肉的治疗,目前没有药物可以消除,以往认为,原则上息肉单发小于10毫米可严密观察,多发息肉或大于10毫米的单发息肉多主张预防性切除。现在对胆囊切除的各种弊端的认识,由于胆囊功能多数是正常的,肿瘤性息肉的发病率是很低的,所以胆囊息肉癌变率更低。

胆囊息肉正规的学名应该叫做“胆囊息肉样病变”或“胆囊隆起样病变”,是胆囊腔内的一个小肉赘,具体涵盖了将近20多种病变。一般临床分为:胆固醇性息肉、良性非胆固醇性息肉、早期息肉型胆囊癌。

胆囊息肉绝大多数属于胆固醇性息肉,生长缓慢,一般不会恶变,因为大部分病人胆囊功能是好的,没有多少临床症状,大多只需要随诊观察。即使可有消化道症状,一般仅做对症处理,临床大多能取得满意的效果。

胆囊息肉的治疗,目前没有药物可以消除,以往认为,原则上息肉单发小于10毫米可严密观察,多发息肉或大于10毫米的单发息肉多主张预防性切除。现在对胆囊切除的各种弊端的认识,由于胆囊功能多数是正常的,肿瘤性息肉的发病率是很低的,所以胆囊息肉癌变率更低。目前,胆囊息肉的手术方式就是在病变的胆囊(包括息肉)切除,多采用腹腔镜下胆囊切除术,仅在腹壁上打3-4个小口(1厘米)就能切除胆囊,创伤小、术后恢复快。

我们临床上认为:当胆囊息肉发生下列变化时可考虑手术治疗:①直径大于l厘米以上的单发息肉;②年龄大于60岁且症状明显者; ③合并胆囊炎、胆石症;④B超随访有短期内明显增大或有息肉周围粘膜浸润。

胆囊息肉患者日常生活注意问题:①定期通过B超对胆囊息肉进行动态观察,3-6个月检查一次,检查时一定要选择医疗设备较好,医疗水平较高的医院检查。②日常生活中,不要饮酒,忌食肥甘厚腻性食物(如肥肉、动物内脏、海鲜、无鳞鱼等)。③饮食生活要规律,避免过于劳累、情绪不易波动太大,以免植物功能紊乱影响胆囊正常收缩的调控,造成胆汁长时间滞留在胆囊内时间过长。

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One Response to “胆囊息肉” »

  1. LuffyHan says:

    「预防」

    禁酒及含酒精类饮料

    酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉及/或使原来的息肉增长、变大,增加胆囊息肉的癌变系数。

    饮食要规律、早餐要吃好

    规律饮食、吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要。人体内肝脏主管分泌胆汁,分泌的胆汁存储入胆囊内,而胆汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。

    低胆固醇饮食

    胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成息肉,所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。

    其它饮食注意事项

    1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。

    2、宜多食干豆类及其制品。

    3、宜选用植物油,不用动物油。

    4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品

    5、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法,不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。

    6、山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶。

    7、平时喝水时,捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。

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